ЗАЯВКА № 1029 от 17.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Апастовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение" Староюмралинская средняя общеобразовательная школа" Апастовского муниципального рйона Республики Татарстан
Краткое название МБОУ"Староюмралинская СОШ" Апастовского муниципального района РТ
Адрес РТ, Апастовский муниципальный район, село Старый Юмралы, улица Акберова, дом №2
Руководитель (директор) Галлямеева Гулюса Булатовна
Телефон +7(843)7633215
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Абдулова Алиса Равиловна 7 25.06.2005 167 Нападающий
2 Галиакберова Язиля Ильдусовна 11 11.07.2001 165 Нападающий
3 Галимзянова Алина Радиковна 11 01.01.2002 164 Нападающий
4 Мингазиева Гульнар Рустамовна 11 06.03.2001 167 Центровой
5 Нуруллина Диляра Рифатовна 11 05.06.2001 166 Центровой
6 Сафина Разиля Руслановна 5 30.12.2006 154 Центровой
7 Самигуллина Эндже Фанисовна 8 01.01.2005 155 Центровой
8 Хуснуллина Нафиса Нафисовна 6 10.10.2006 155 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Галимзянов Радик Рашитович 07.07.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"Староюмралинская СОШ" Апастовского муниципального района РТ
Галлямеева Гулюса Булатовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ"Староюмралинская СОШ" Апастовского муниципального района РТ
Галимзянов Радик Рашитович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).