ЗАЯВКА № 15303-326 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Смоленская область
Муниципальное образование город Смоленск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя школа № 7 города Смоленска
Краткое название МБОУ "СШ №7"
Адрес ул. 12 лет Октября, д. 9
Руководитель (директор) Тимошенкова Светлана Александровна
Телефон +7(920)6685240
Веб-сайт http://school07-smol.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Галстян Анаит Армановна 8 13.04.2004 161 Защитник
2 Абдуллаева Аруза Эльчин кызы 8 04.01.2004 157 Разыгрывающий
3 Кусова Ксения Владимировна 8 30.01.2005 158 Легкий форвард
4 Чернова Екатерина Алесеевна 8 06.10.2004 161 Защитник
5 Гулиева Айсел Хафисовна 8 29.12.2003 159 Центровой
6 Булавцева Ксения Владимировна 8 29.04.2004 175 Центровой
7 Атамась Алина Максимовна 9 20.10.2003 166 Нападающий
8 Дудавцева Анна Витальевна 9 12.03.2003 162 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Петров Игорь Викторович 06.05.1964 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СШ №7"
Тимошенкова Светлана Александровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СШ №7"
Петров Игорь Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).