ЗАЯВКА № 7292 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Коми
Муниципальное образование Ухта
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ "Гимназия иностранных языков"
Краткое название МОУ "ГИЯ"
Адрес 169300, Республика Коми, г. Ухта, ул. Авиационная, д. 1 "б"
Руководитель (директор) Чеботарев Валерий Владимирович
Телефон +7(821)6746703
Веб-сайт giya.my1.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Клыков Данила Дмитриевич 11 13.10.2001 173 Разыгрывающий
2 Захаров Даниил Александрович 11 06.05.2001 175 Разыгрывающий
3 Зайдинов Дамир Наильевич 11 08.11.2001 183 Защитник
4 Курилов Никита Евгеньевич 11 16.05.2001 170 Защитник
5 Тюнькин Андрей Борисович 11 06.01.2001 180 Защитник
6 Павлов Максим Павлович 10 19.11.2002 190 Центровой
7 Корепанов Андрей Андреевич 10 25.03.2002 176 Защитник
8 Точило Павел Романович 10 10.07.2002 170 Защитник
9 Груздев Денис Владимирович 9 30.07.2003 187 Центровой
10 Востряков Алексей Владимирович 9 11.06.2003 175 Защитник
11 Васильев Лев Николаевич 9 06.08.2003 170 Защитник
12 Желобнев Дмитрий Владимирович 9 05.08.2003 180 Разыгрывающий
13 Ситников Семен Андреевич 9 01.08.2003 170 Разыгрывающий
14 Шихалев Дмитрий Андреевич 9 02.07.2002 174 Защитник
15 Беляков Денис Игоревич 8 20.03.2004 175 Разыгрывающий
16 Жижин Илья Алексеевич 8 24.08.2004 170 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Резникова Галина Германовна 11.04.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "ГИЯ"
Чеботарев Валерий Владимирович  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "ГИЯ"
Резникова Галина Германовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).