Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7564 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Вологодская область
Муниципальное образование Тотемский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Тотемская СОШ №1"
Краткое название СОШ №1
Адрес 161300
Руководитель (директор) Коробицына Ольга Александровна
Телефон +7(817)3921882
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Панова Ксения Сергеевна 9 15.09.2002 163 Нападающий
2 Боровик Раиса Валерьевна 7 04.03.2004 165 Центровой
3 Черевко Аида Владимировна 8 07.10.2003 166 Защитник
4 Линькова Анастасия Анатольевна 10 22.09.2001 165 Центровой
5 Копосова Елизавета Андреевна 10 24.04.2001 160 Защитник
6 Талашова Валерия Юрьевна 8 06.12.2002 164 Защитник
7 Армеева Анастасия Дмитриевна 8 10.09.2004 164 Нападающий
8 Князева Елизавета Сергеевна 8 06.07.2004 165 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кокшаров Евгений Николаевич 05.12.1977 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель СОШ №1
Коробицына Ольга Александровна  
Подпись Печать
Тренер СОШ №1
Кокшаров Евгений Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).