Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7558 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Вологодская область
Муниципальное образование Тотемский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Тотемская СОШ №1"
Краткое название СОШ №1
Адрес 161300
Руководитель (директор) Коробицына Ольга Александровна
Телефон +7(817)3921882
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Абанин Андрей Александрович 11 27.03.2001 173 Защитник
2 Егоров Алексей Романович 10 14.07.2002 187 Центровой
3 Ключинский Максим Александрович 10 19.08.2002 170 Нападающий
4 Линьков Владимир Иванович 10 01.07.2002 172 Центровой
5 Некрасов Матвей Андреевич 10 11.10.2002 175 Нападающий
6 Зайцев Вадим Дмитриевич 9 19.01.2002 168 Защитник
7 Фоминский Михаил Александрович 11 21.11.2001 175 Нападающий
8 Жданов Денис Дмитриевич 11 02.11.2000 165 Разыгрывающий
9 Медведев Максим Сергеевич 8 06.12.2004 168 Защитник
10 Винокур Константин Тимофеевич 8 26.04.2004 168 Нападающий
11 Рязанов Дмитрий Александрович 8 14.11.2004 168 Разыгрывающий
12 Зайцев Олег Дмитриевич 8 22.01.2004 167 Легкий форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кокшаров Евгений Николаевич 05.12.1977 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель СОШ №1
Коробицына Ольга Александровна  
Подпись Печать
Тренер СОШ №1
Кокшаров Евгений Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).