ЗАЯВКА № 14808-1032 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование город Абакан
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "СОШ № 25"
Краткое название МБОУ "СОШ № 25"
Адрес Абакан, Тельмана 93
Руководитель (директор) Богинская Н.Ф,
Телефон +7(390)2287900
Веб-сайт http://школа25.абакан.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Берг Михаил Сергеевич 11 28.02.2001 197 Центровой
2 Полетаев Илья Евгеньевич 8 14.05.2004 170 Нападающий
3 Скляр Глеб Денисович 9 05.03.2003 172 Защитник
4 Гаврилов Павел Викторович 11 19.06.2001 180 Тяжелый форвард
5 Рахманкулов Даниил Илдарович 11 23.03.2001 177 Центровой
6 Ростокин Никита Александрович 10 29.12.2001 183 Центровой
7 Кенкель Антон Андреевич 6 14.03.2006 165 Разыгрывающий
8 Петрунин Дмитрий Евгеньевич 6 04.03.2006 170 Легкий форвард
9 Сенников Александр Борисович 10 22.06.2002 169 Центровой
10 Ошаров Никита Михайлович 8 12.07.2004 179 Центровой
11 Миллер Данил Владимирович 10 20.02.2002 168 Разыгрывающий
12 Лемдянов Илья Данилович 7 17.12.2004 164 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гаврилов Виктор Владимирович 30.01.1976 Главный тренер [email protected]
2 Перевалова Лина Васильевна 27.11.1974 Помощник тренера [email protected]
3 Мироненко Руслан Николаевич 01.12.1988 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 25"
Богинская Н.Ф,  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ № 25"
Гаврилов Виктор Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).