ЗАЯВКА № 5789 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Дюртюлинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа села Суккулово муниципального района Дюртюлинский район Республики Башкортостан
Краткое название МБОУ СОШ с. Суккулово
Адрес 452310, Республика Башкортостан, Дюртюлинский район, село Суккулово, улица Центральная,4
Руководитель (директор) Нуртдинова Лэйсян Гиниятовна
Телефон +7(347)8760235
Веб-сайт https://shool-sukkulovo.jimdo.com/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Джуманазаров Назир Салимович 11 01.11.2001 180 Нападающий
2 Имаев Рустам Данифович 11 20.05.2001 175 Разыгрывающий
3 Басиров Артур Маратович 11 07.07.2001 174 Легкий форвард
4 Хабибуллин Роберт Данилович 10 20.03.2002 170 Защитник
5 Тимергазин Айдар Хамитович 11 07.12.2000 178 Защитник
6 Шайхутдинов Наиль Радикович 10 26.06.2002 176 Нападающий
7 Светильников Илья Андреевич 7 22.05.2004 180 Разыгрывающий
8 Гареев Ильмир Ришатович 9 11.01.2003 172 Защитник
9 Гималов Азамат Салаватович 9 06.02.2003 173 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Фархутдинов Рим Фанурович 07.01.1976 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с. Суккулово
Нуртдинова Лэйсян Гиниятовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ с. Суккулово
Фархутдинов Рим Фанурович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).