ЗАЯВКА № 7449 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Мордовия
Муниципальное образование Краснослободский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Красноподгорная средняя общеобразовательная школа имени героя социалистического труда П.М. Волкова"
Краткое название МБОУ "красноподгорная сош им ПМ Волкова"
Адрес д. Красная Подгора ул Зелена 136
Руководитель (директор) Сидорова НВ
Телефон +7(834)4326167
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Утешева Кристина Владимировна 11 21.01.2002 169 Нападающий
2 Щербинкина Мария Сергеевна 11 21.09.2001 168 Нападающий
3 Земцова Марина Алексеевна 11 10.02.2002 183 Разыгрывающий
4 Лазутенкова Ирина Сергеевна 10 07.11.2002 169 Центровой
5 Вельдина Кристина Владимировна 10 24.03.2002 167 Разыгрывающий
6 Быстрова Раиса Станиславовна 9 26.05.2003 167 Нападающий
7 макейкина дарья александровна 9 13.12.2003 164 Центровой
8 никишкина алена алексеевна 9 01.01.2004 170 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Негоднов Сергей Викторович 03.05.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "красноподгорная сош им ПМ Волкова"
Сидорова НВ  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "красноподгорная сош им ПМ Волкова"
Негоднов Сергей Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).