ЗАЯВКА № 7438 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Мордовия
Муниципальное образование Краснослободский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Красноподгорная средняя общеобразовательная школа имени героя социалистического труда П.М. Волкова"
Краткое название Красная Подгора
Адрес д.Красная Подгора ул Зеленая 132
Руководитель (директор) Сидорова НВ
Телефон +7(834)4326167
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Волков Никита Александрович 10 14.06.2002 186 Нападающий
2 Хохлов Эдгар Сергеевич 11 21.10.2001 183 Центровой
3 Егоров Максим Александрович 10 21.04.2002 170 Разыгрывающий
4 Остапенко Илья Васильевич 10 09.12.2002 182 Нападающий
5 Савин Евгений Петрович 9 17.11.2002 176 Центровой
6 сяткин данила сергеевич 9 17.08.2003 156 Центровой
7 Куршев Артем Сергеевич 8 03.11.2003 165 Защитник
8 Никитин Дмитрий Александрович 8 06.11.2004 167 Центровой
9 Саныгин Сергей Александрович 8 25.04.2004 160 Разыгрывающий
10 утешев владимир владимирович 8 10.10.2004 159 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Негоднов Сергей Викторович 03.05.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Красная Подгора
Сидорова НВ  
Подпись Печать
Главный тренер Красная Подгора
Негоднов Сергей Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).