ЗАЯВКА № 7761 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Киржачский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №7"
Краткое название МБОУ СОШ №7
Адрес Садовая 51
Руководитель (директор) Колпаков Игорь Витальевич
Телефон +7(492)3761303
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Федосеев Егор Алексеевич 10 12.01.2002 185 Центровой
2 Бетёв Владислав Львович 10 16.01.2002 180 Защитник
3 Руделёв Андрей Павлович 10 12.02.2002 180 Нападающий
4 Гордеев Дмитрий Алексеевич 10 13.03.2002 181 Разыгрывающий
5 Руделёв Михаил Дмитриевич 11 19.01.2001 185 Легкий форвард
6 Стробыкин Кирилл Александрович 10 18.04.2002 178 Тяжелый форвард
7 Орлов Алексей Андреевич 11 15.03.2001 185 Легкий форвард
8 Луканин Никита Сергеевич 11 23.05.2001 183 Тяжелый форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сироткин Николай Николаевич 12.01.1960 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №7
Колпаков Игорь Витальевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №7
Сироткин Николай Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).