Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2404 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Алтайский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение " Сарасинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ Сарасинская СОШ
Адрес ул. Кузьмина,51
Руководитель (директор) Толстых Ольга Александровна
Телефон +7(385)3723199
Веб-сайт sarasosh.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Галимов Андрей Рамильевич 11 05.05.2001 174 Нападающий
2 Коровников Никита Владимирович 11 30.06.2001 165 Центровой
3 Зиновьев Станислав Игоревич 11 14.06.2001 177 Центровой
4 Беспалов Дмитрий Алексеевич 10 20.07.2002 178 Центровой
5 Шабалин Владислав Максимович 9 19.11.2001 173 Центровой
6 Черданцев Тимофей Сергеевич 10 06.03.2002 170 Разыгрывающий
7 Бердников Роман Олегович 10 19.06.2002 170 Нападающий
8 Каиль Сергей Вадимович 9 24.10.2003 164 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Биль Андрей Леович 02.09.1971 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Сарасинская СОШ
Толстых Ольга Александровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Сарасинская СОШ
Биль Андрей Леович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).