ЗАЯВКА № 13454-8301 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Красногвардейский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Пролетарская СОШ"
Краткое название МБОУ "Пролетарская СОШ"
Адрес п. Пролетарка, ул. Школьная 17
Руководитель (директор) Бахтиярова Ляля Нажиповна
Телефон +7(892)2848166
Веб-сайт prolet-10.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Штоббе Аганета Абрамовна 9 21.11.2003 160 Центровой
2 Живицкая Сабина Николавена 9 16.06.2003 165 Защитник
3 Мустафина Алена Фархатовна 9 21.08.2003 162 Нападающий
4 Бахтиярова Регина Патрисовна 9 13.10.2004 165 Легкий форвард
5 Бахтиярова Оксана Минияровна 7 23.01.2006 158 Разыгрывающий
6 Байданова Диана Буранбаевна 9 11.01.2003 158 Тяжелый форвард
7 Ишалина Карина Фанисовна 7 22.08.2005 158 Легкий форвард
8 Давлетова Елизавета Вадимовна 7 22.10.2005 158 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Дурасов Александр Ильич 28.09.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Пролетарская СОШ"
Бахтиярова Ляля Нажиповна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Пролетарская СОШ"
Дурасов Александр Ильич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).