Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 14474-8283 от 11.10.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Девушек

Федеральный округ	ЦФО

Регион	Белгородская область

Муниципальное образование	г. Старый Оскол

Общеобразовательная организация

Полное название	Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №34"
Краткое название	МБОУ "СОШ №34"
Адрес	Белгородская область город Старый Оскол микрорайон Королёва д.16
Руководитель (директор)	Тулинова Наталья Викторовна
Телефон	+7(472)5337433
Веб-сайт	sh 34 oskol @yandex.ru	Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	ХРИСТОФОРОВА	АНАСТАСИЯ	ОЛЕГОВНА	7	03.09.2005	159	Защитник
2	СОМОВА	МАРИЯ	ДМИТРИЕВНА	7	01.06.2005	164	Разыгрывающий
3	ПРУДСКИХ	АРИНА	СЕРГЕЕВНА	8	16.07.2004	175	Нападающий
4	Югова	Татьяна	Вячеславовна	10	16.01.2002	169	Нападающий
5	Коновалова	Ульяна	Сергеевна	11	28.01.2002	177	Центровой
6	Певнева	Наталья	Андреевна	7	23.12.2004	159	Защитник
7	Васильева	Анастасия	Алексеевна	11	22.06.2001	174	Защитник
8	Тесленко	Карина	Денисовна	10	23.11.2002	176	Центровой
9	Денисова	Юлия	Вадимовна	6	13.04.2006	153	Защитник
10	Северинова	Виталина	Юрьевна	10	19.09.2002	167	Защитник
11	Четвёркина	Алина	Евгеньевна	10	24.05.2002	164	Защитник
12
13
14
15
16

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	Пирнык Ирина Александровна	17.09.1971	Тренер	[email protected]
2

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	МБОУ "СОШ №34"
Тулинова Наталья Викторовна	Подпись Печать

Тренер	МБОУ "СОШ №34"
Пирнык Ирина Александровна	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).