| Команда |
Девушек |
|
|
| Федеральный округ |
ЦФО |
|
| Регион |
Смоленская область |
|
|
| Муниципальное образование |
город Смоленск, Промышленный район |
|
Общеобразовательная организация
| Полное название |
Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гимназия №4" города Смоленска |
| Краткое название |
МБОУ "Гимназия №4" |
| Адрес |
214031, Смоленск, улица 25 Сентября, дом 28а |
| Руководитель (директор) |
Ермоловский Сергей Александрович |
| Телефон |
+7(481)2552142 |
| Веб-сайт |
http://school04.smoladmin.ru |
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
Селиванова |
Анна |
Сергеевна |
11 |
07.08.2001 |
174 |
Центровой |
|
|
2
|
Ефимова |
Елизавета |
Александровна |
10 |
30.01.2003 |
171 |
Нападающий |
|
|
3
|
Бутузова |
Дарья |
Дмитриевна |
9 |
16.07.2003 |
178 |
Центровой |
|
|
4
|
Локтева |
Виктория |
Сергеевна |
10 |
06.10.2002 |
164 |
Защитник |
|
|
5
|
Иваненкова |
Ирина |
Сергеевна |
9 |
28.06.2003 |
165 |
Нападающий |
|
|
6
|
Афонасьева |
Полина |
Сергеевна |
8 |
18.02.2004 |
165 |
Нападающий |
|
|
7
|
Малышкина |
Варвара |
Андреевна |
8 |
04.12.2004 |
166 |
Защитник |
|
|
8
|
Дроздова |
Анастасия |
Витальевна |
8 |
12.07.2004 |
170 |
Нападающий |
|
|
9
|
Бурмистрова |
Марина |
Сергеевна |
9 |
24.12.2003 |
173 |
Защитник |
|
|
10
|
Васюкова |
Полина |
Сергеевна |
9 |
19.01.2003 |
168 |
Легкий форвард |
|
|
11
|
Ходыко |
Елизавета |
Сергеевна |
9 |
21.10.2003 |
170 |
Защитник |
|
|
12
|
Романенкова |
Екатерина |
Витальевна |
9 |
01.09.2003 |
169 |
Защитник |
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Мухин Максим Анатольевич |
28.10.1973 |
Главный тренер |
[email protected] |
| 2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
МБОУ "Гимназия №4" |
| Ермоловский Сергей Александрович |
Подпись Печать
|
|
|
Главный тренер |
МБОУ "Гимназия №4" |
| Мухин Максим Анатольевич |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
