Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 16298-4903 от 13.10.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Девушек

Федеральный округ	ЦФО

Регион	Тамбовская область

Муниципальное образование	Город Рассказово

Общеобразовательная организация

Полное название	Муниципальное бюджетное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 3 города Рассказово
Краткое название	МБОУ СОШ № 3
Адрес	Город Рассказово Тамбовской области улица Ак. Маркова 27
Руководитель (директор)	Кидин Андрей Николаевич
Телефон	+7(475)3129391
Веб-сайт	www.rsosh3.ru	Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	Ларкина	Светлана	Геннадьевна	11	24.10.2001	175	Нападающий
2	Аушева	Алена	Сергеевна	9	27.03.2003	162	Разыгрывающий
3	Конопкина	Анастасия	Михайловна	11	23.07.2001	177	Центровой
4	Чудина	Марина	Евгеньевна	10	09.06.2002	168	Нападающий
5	Чудина	Елена	Евгеньевна	8	01.03.2004	168	Разыгрывающий
6	Татарникава	Наталья	Романовна	9	25.10.2003	167	Защитник
7	Линкер	Элионора	Вячеславовна	9	29.04.2003	165	Защитник
8	Третьякова	Елена	Николаевна	8	03.06.2004	173	Центровой
9	Микунова	Ксения	Олеговна	7	12.10.2005	170	Защитник
10	Попова	Яна	Сергеевна	7	06.09.2005	155	Защитник
11	Спасская	Ксения	Николаевна	10	14.08.2002	160	Разыгрывающий
12	Конюхова	Мария	Игоревна	10	04.06.2002	172	Нападающий
13	Барышникова	Екатерина	Николаевна	6	04.12.2006	157	Защитник
14	Звекова	Анна	Андреевна	9	13.03.2003	173	Разыгрывающий
15	Слива	Анастасия	Сергеевна	6	10.08.2006	170	Защитник
16	Ражнова	Алина	Григорьевна	9	23.04.2003	163	Защитник

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	Татарникова Ольга Николаевна	28.06.1974	Помощник тренера	[email protected]
2	Тисленко Олег Валентинович	19.01.1963	Помощник тренера	[email protected]
3	Татарников Александр Александрович	24.02.1971	Помощник тренера	[email protected]

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	МБОУ СОШ № 3
Кидин Андрей Николаевич	Подпись Печать

	МБОУ СОШ № 3
	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).