ЗАЯВКА № 6002 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Дрожжановский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Новокакерлинскаяя ООШ имени Героя Советского Союза Алимова З.З." Дрожжановского муниципального района РТ
Краткое название МБОУ "Новокакерлинскаяя ООШ имени Героя Советского Союза Алимова З.З."
Адрес 422475,Дрожжановский, ул.Ленина 33
Руководитель (директор) Абдрахманов Шамиль Мубаракзянович
Телефон +7(961)3384999
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Хамидуллов Айнур Рамиллович 7 30.03.2005 172 Центровой
2 Мусеев Булат Мансурович 7 31.10.2005 164 Центровой
3 Камалов Айрат Ринатович 8 30.12.2004 168 Разыгрывающий
4 Вилданова Эльвина Иршатовна 8 23.05.2004 165 Нападающий
5 Танага Руслан Ренатович 8 09.11.2003 164 Защитник
6 Алимова Лиана Зуфаровна 8 05.02.2004 167 Центровой
7 Алимов Ленар Зефярович 9 09.09.2002 167 Центровой
8 Махмутов Айгиз Ильгизович 8 06.06.2003 171 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Антонов Вячеслав Владимирович 30.03.1970 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Новокакерлинскаяя ООШ имени Героя Советского Союза Алимова З.З."
Абдрахманов Шамиль Мубаракзянович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Новокакерлинскаяя ООШ имени Героя Советского Союза Алимова З.З."
Антонов Вячеслав Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).