Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13996-2353 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Увинский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное общеобразовательное учреждение "Нылгинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ "Нылгинская СОШ"
Адрес 427250 УР Увинский район с.Нылга пер.Школьный д.9
Руководитель (директор) Волгин Николай Вениаминович
Телефон +7(341)3041174
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кобалия Марика Мамукаевна 8 29.07.2004 167 Защитник
2 Скрябина Александра Николаевна 7 27.11.2005 165 Защитник
3 Шанталова Юлия Николаевна 7 27.07.2005 162 Разыгрывающий
4 Лагунова Софья Сергеевна 8 16.04.2005 177 Центровой
5 Кудрявцева Дарья Алексеевна 7 03.10.2005 163 Разыгрывающий
6 Медведева Валерия Олеговна 9 18.04.2003 175 Центровой
7 Орехова Валерия Анатольевна 7 20.07.2005 160 Разыгрывающий
8 Решетникова Нина Алексеевна 6 02.11.2006 161 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Соловьев Николай Валентинович 10.05.1962 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Нылгинская СОШ"
Волгин Николай Вениаминович  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Нылгинская СОШ"
Соловьев Николай Валентинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).