ЗАЯВКА № 8916 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Железнодорожный район города Ульяновска
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение города Ульяновска "Средняя школа №10"
Краткое название МБОУ СШ №10
Адрес 432023, ул.Вольная, д.6
Руководитель (директор) Малюгина Елена Владимировна
Телефон +7(842)2356038
Веб-сайт http://education.simcat.ru/school10/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сорокин Игорь Витальевич 9 08.05.2003 178 Защитник
2 САМАНДЕЕВ ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ 7 30.05.2005 165 Разыгрывающий
3 Сорвачёв Никита Александрович 9 28.04.2003 183 Разыгрывающий
4 Хакимов Адель Альбертович 8 20.12.2003 183 Нападающий
5 Дроздов Дмитрий Дмитриевич 8 02.07.2004 165 Защитник
6 Бутусов Илья Сергеевич 8 29.07.2004 168 Нападающий
7 Ягов Владислав Сергеевич 9 15.12.2003 166 Защитник
8 ГАЛЕЕВ АЗАТ НАИЛОВИЧ 7 16.07.2005 163 Защитник
9 Ращупкин Иван Сергеевич 7 12.10.2005 161 Нападающий
10 Морозов Леонид Вячеславович 9 03.12.2002 173 Нападающий
11 Тодирика Юрий Геннадьевич 7 28.03.2005 158 Защитник
12 Капков Кирилл Сергеевич 8 21.09.2004 171 Защитник
13 АЛИЕВ АЛМАЗ ФАРИТОВИЧ 7 11.07.2005 166 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хасьянов Илья Валерьевич 01.07.1992 Главный тренер [email protected]
2 БУСЫНКИН АЛЕКСЕЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ 17.01.1972 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ №10
Малюгина Елена Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СШ №10
Хасьянов Илья Валерьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).