ЗАЯВКА № 11360 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Муромский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждения "Молотицкая Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ "Молотицкая СОШ"
Адрес 602213, Владимирская область, Муромский район, село Молотицы, ул. Гагарина, 24
Руководитель (директор) Чернышова Людмила Владимировна
Телефон +7(492)3454234
Веб-сайт molotizy.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Жарикова Екатерина Германовна 9 29.07.2003 165 Нападающий
2 Крючкова Алина Владимировна 8 26.11.2004 166 Центровой
3 Константинова Кристина Сергеевна 11 24.05.2001 168 Защитник
4 Кочеткова Евгения Александровна 9 03.03.2003 168 Легкий форвард
5 Мартынова Юлия Евгеньевна 10 20.07.2002 161 Разыгрывающий
6 Мясникова Софья Руслановна 9 18.12.2003 170 Центровой
7 Щепалина Милена Ивановна 11 13.02.2001 169 Центровой
8 Анохина Александра Андреевна 9 14.11.2003 174 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Борисов Александр Владимирович 08.03.1997 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Молотицкая СОШ"
Чернышова Людмила Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Молотицкая СОШ"
Борисов Александр Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).