Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11159 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Якшур-Бодьинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ Большеошворцинская СОШ Имени Ф.А.Пушиной
Краткое название МБОУ Большеошворцинская СОШ
Адрес 427114 Якшур-Бодьинский Район Д.Большие Ошворцы Ул. Тихий Ключ Д.40
Руководитель (директор) Лукина Наталья Николаевна
Телефон +7(341)6244112
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Малых Алина Константиновна 7 13.08.2005 158 Нападающий
2 Антропова Вероника Сергеевна 11 04.04.2001 167 Защитник
3 Вахрушева Юлия Витальевна 10 13.02.2002 153 Центровой
4 Широбокова Ульяна Андреевнаа 9 02.08.2003 160 Нападающий
5 Тронина Диана Алексеевна 8 12.12.2004 165 Защитник
6 Вахрушева Екатерина Сергеевна 8 17.02.2004 160 Центровой
7 Носибова Руфанэ Поладовна 7 10.10.2005 153 Защитник
8 Агеева Софья Сергеевна 9 01.04.2002 154 Нападающий
9 Нелюбина Ксения Андреевна 9 06.09.2003 158 Защитник
10 Агеева Ульяна Сергеевна 7 07.06.2005 152 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Пономарев Юрий Леонидович 08.04.1975 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Большеошворцинская СОШ
Лукина Наталья Николаевна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ Большеошворцинская СОШ
Пономарев Юрий Леонидович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).