ЗАЯВКА № 15856-3301 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Вязниковский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 3 города Вязники Владимирской области"
Краткое название МБОУ "СОШ № 3"
Адрес 601441 Владимирская область г. Вязники ул. Благовещенская д. 14-16
Руководитель (директор) Стародубова Галина Венальевна
Телефон +7(492)3325633
Веб-сайт http://school3vz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шанкина Алена Александровна 8 07.12.2003 162 Разыгрывающий
2 Шанкина Анастасия Александровна 8 07.12.2003 161 Разыгрывающий
3 Крайнов Алина Денисовна 8 20.11.2003 165 Защитник
4 Айметова Карина Дамировна 8 31.03.2004 175 Центровой
5 Буланова Валерия Андреевна 8 02.07.2004 175 Центровой
6 Амосова Юлия Алексеевна 8 24.06.2004 176 Центровой
7 Симонова Марина Сергеевна 11 17.08.2001 165 Защитник
8 Петровякая Алина Сергеевна 6 19.07.2006 157 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Степанов Николай Александрович 11.12.1966 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 3"
Стародубова Галина Венальевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ № 3"
Степанов Николай Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).