Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16524-8352 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование город Екатеринбург Кировский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение-средняя общеобразовательная школа №24
Краткое название МБОУ-СОШ №24
Адрес Севастопольская 1
Руководитель (директор) Юшков Сергей Павлович
Телефон +7(912)6261372
Веб-сайт http://xn--24-6kc3bfr2e.xn--80acgfbsl1azdqr.xn--p1ai/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Швайгерт Олеся Андреевна 11 21.05.2001 173 Разыгрывающий
2 Чалых Алёна Вячеславовна 11 17.10.2001 175 Нападающий
3 Журавлева Дарья Яковлевна 11 22.04.2002 167 Нападающий
4 Трактирова Анастасия Сергеевна 10 23.08.2002 170 Нападающий
5 Нохрина Екатерина Вячеславовна 8 09.09.2004 168 Защитник
6 Пермякова Наталья Сергеевна 11 23.10.2000 171 Центровой
7 Жукова Владислава Вяеславовна 9 31.03.2003 168 Защитник
8 Загирова Арина Сергеевна 9 13.09.2004 162 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Глазырин Евгений Николаевич 10.08.1973 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ-СОШ №24
Юшков Сергей Павлович  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ-СОШ №24
Глазырин Евгений Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).