ЗАЯВКА № 10735 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Азнакаевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Лицей №4 города Азнакаево"
Краткое название МБОУ "Лицей №4 г. Азнакаево"
Адрес 423330, РТ, г.Азнакаево,ул.Хасанова, д.5
Руководитель (директор) Хайруллин Ленар Хабибулович
Телефон +7(855)9277833
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ярмиев Ислам Ильдарович 9 17.11.2004 165 Разыгрывающий
2 Мухаметшин Ринат Зиннурович 8 12.12.2003 165 Защитник
3 Сафин Ильнар Ленарович 7 06.12.2004 155 Центровой
4 Мансуров Эмиль Робертович 7 18.04.2005 155 Центровой
5 Ганиев Ислам Азатович 8 13.08.2004 157 Центровой
6 Гарипов Данис Фаварисович 8 08.05.2004 186 Центровой
7 Султанов Булат Рустамович 8 23.08.2004 171 Центровой
8 Айнуллин Ринат Азизович 9 15.04.2003 180 Центровой
9 Нагимуллин Танзиль Марселевич 9 05.02.2003 167 Нападающий
10 Галиуллин Ильдан Ильнурович 9 24.11.2002 182 Центровой
11 Низамов Нияз Ильясович 9 05.02.2003 174 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Камалетдинова Гульнур Анваровна 09.12.1976 Главный тренер [email protected]
2 Ихсанова Ирина Динаровна 08.02.1978 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Лицей №4 г. Азнакаево"
Хайруллин Ленар Хабибулович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Лицей №4 г. Азнакаево"
Камалетдинова Гульнур Анваровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).