Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5252 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Санкт-Петербург
Муниципальное образование Фрунзенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа № 443 Г.Санкт-Петербурга Фрунзенского Района
Краткое название ГБОУ СОШ № 443
Адрес Купчинская 11 К 4
Руководитель (директор) Махаева Елена Павловна
Телефон +7(812)7722976
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тспаев Илья Юрьевич 11 14.11.2000 192 Центровой
2 Гончаренко Шамиль Вараевич 11 22.01.2001 166 Нападающий
3 Кошеленко Егор Сергеевич 11 23.02.2001 180 Защитник
4 Чеков Виктор Сергеевич 11 03.01.2001 178 Разыгрывающий
5 Виноградов Егор Витальевич 11 22.06.2001 188 Центровой
6 Мещеряков Владислав Геннадьевич 9 05.08.2003 180 Центровой
7 Мещеряков Станислав Геннадьевич 9 05.06.2003 182 Центровой
8 Лаврентьев Валентин Валерьевич 8 20.11.2003 170 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Денисов Владимир Иванович 06.10.1959 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ № 443
Махаева Елена Павловна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ СОШ № 443
Денисов Владимир Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).