ЗАЯВКА № 6551 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Фёдоровский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ОСНОВНАЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА п.СОЛНЕЧНЫЙ сАРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ фЁДОРОВСКОГО РАЙОНА
Краткое название МОУ ООШ п.Солнечный
Адрес 413424, Саратовская область, Фёдоровский р-он, П.Солнечный, ул.Набарежная д.6а
Руководитель (директор) Лебедева Наталья Анатольевна
Телефон +7(845)6561353
Веб-сайт schoolsoln.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 ПУТИЕНКО ДМИТРИЙ СЕРГЕЕВИЧ 6 22.10.2006 156 Защитник
2 ГРИГОРЬЕВ СЕРГЕЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ 6 23.02.2006 155 Центровой
3 МАРКИН ДАНИЛА ОЛЕГОВИЧ 8 30.05.2004 156 Разыгрывающий
4 ОСЬКИН КИРИЛЛ АЛЕКСАНДРОВИЧ 8 12.10.2004 176 Нападающий
5 ЛАПШОВ НИКИТА ВЛАДИМИРОВИЧ 8 08.07.2004 177 Нападающий
6 ГЕЙНЦ ЮРИЙ АЛЕКСЕЕВИЧ 9 01.10.2003 168 Нападающий
7 ГЕЙНЦ АЛЕКСАНДР АЛЕКСЕЕВИЧ 9 04.06.2003 172 Защитник
8 ЖУЛЬЖАНОВ ТИМУР САЯТОВИЧ 9 15.04.2003 167 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 ГЕЙНЦ ВИКТОР ОСКАРОВИЧ 08.12.1958 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ ООШ п.Солнечный
Лебедева Наталья Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ ООШ п.Солнечный
ГЕЙНЦ ВИКТОР ОСКАРОВИЧ  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).