Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12722-776 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Школа №51
Краткое название ГБОУ Школа №51
Адрес Ленинский проспект,125-4
Руководитель (директор) Гаврилычева Наталья Анатольевна
Телефон +7(495)4382456
Веб-сайт sch51uz.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Соломахо Алёна Анатольевна 9 29.11.2003 172 Центровой
2 Левина Дарья Евгеньевна 9 02.09.2003 169 Защитник
3 Мезенцева Ирина Владимировна 9 26.07.2003 167 Защитник
4 Федорова Анна Руслановна 9 27.10.2003 167 Нападающий
5 Гасанова Мадина Закировна 11 14.01.2001 166 Разыгрывающий
6 Щукина Елена Васильевна 11 11.01.2002 171 Центровой
7 Алексеева Евгения Антоновна 11 20.10.2001 177 Центровой
8 Хан Елизавета Дмитриевна 8 24.11.2003 163 Защитник
9 Гончарова Алла Андреевна 7 27.05.2005 159 Нападающий
10 Горячева Екатерина Андреевна 9 24.02.2003 163 Защитник
11 Еронина Дина Сергеевна 9 03.12.2003 168 Нападающий
12 Попова Виктория Сергеевна 7 16.02.2005 157 Разыгрывающий
13 Кривицкая Маргарита Леонидовна 9 20.05.2003 169 Защитник
14 Корневич Елизавета Дмитриевна 9 04.07.2003 172 Нападающий
15 Бобкова Полина Вячеславовна 6 16.05.2006 174 Центровой
16 Смирнова Наталья Сергеевна 6 26.11.2006 167 Разыгрывающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чистопрудова Елена Леонидовна 23.02.1974 Помощник тренера [email protected]
2 Новикова Наталья Вячеславовна 12.06.1973 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №51
Гаврилычева Наталья Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа №51
Новикова Наталья Вячеславовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).