ЗАЯВКА № 6598 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Дуванский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа с.Михайловка муниципального раойна Дуванский район Республики Башкортостан
Краткое название МБОУ СОШ с.Михайловка
Адрес 452535, РБ Дуванский район с.Михайловка ул. Михайловская 20а
Руководитель (директор) Петухова Светлана Григорьевна
Телефон +7(927)9403444
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Прокопьева Наталья Михайловна 8 11.01.2004 157 Защитник
2 Кузьмина Анастасия Николаевна 8 10.08.2004 158 Нападающий
3 Лентьева Ирина Игоревна 7 27.04.2005 154 Защитник
4 Мусина Аделина Ильшатовна 7 04.01.2005 161 Центровой
5 Ширяева Юлия Миахайловна 8 15.02.2004 151 Защитник
6 Цивилева Татьяна Андреевна 8 03.10.2004 155 Разыгрывающий
7 Яковлева Марина Георгиевна 8 03.10.2004 162 Разыгрывающий
8 Рязанова Татьяна Алексеевна 8 04.04.2005 164 Легкий форвард
9 Уракова Наталья Игоревна 7 09.08.2005 150 Нападающий
10 Ильина Елизавета Евгеньевна 8 28.07.2004 164 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гельмикарамова Альфия Адыгаровна 26.11.1967 Главный тренер [email protected]
2 Тучкевич Михаил Васильевич 10.10.1972 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с.Михайловка
Петухова Светлана Григорьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ с.Михайловка
Гельмикарамова Альфия Адыгаровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).