Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14791-3986 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Псковская область
Муниципальное образование Невельский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №1 им. К. С. Заслонова
Краткое название МОУ СОШ № 1
Адрес 182500 Невельский район, ул. Ленина, дом 5А
Руководитель (директор) Киселёва Марина Михайловна
Телефон +7(811)5122708
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аверченко Александр Алексеевич 10 23.04.2002 190 Защитник
2 Красиков Василий Алексеевич 10 16.09.2002 188 Центровой
3 Найков Даниил Сергеевич 10 28.08.2002 178 Разыгрывающий
4 Морозов Андрей Алексеевич 9 23.07.2003 179 Нападающий
5 Барановский Евгений Викторович 9 20.03.2003 190 Тяжелый форвард
6 Пеннер Алексей Алексеевич 10 19.03.2003 177 Центровой
7 Буйнов Александр Сергеевич 9 18.05.2003 178 Защитник
8 Погоняйло Александр Александрович 9 12.05.2003 185 Центровой
9 Евстафьев Андрей Владимирович 11 15.12.2001 180 Разыгрывающий
10 Белошапкин Илья Александрович 9 12.11.2003 185 Защитник
11 Иванов Алексей Денисович 7 03.01.2005 170 Тяжелый форвард
12 Федоров Даниил Олегович 7 18.03.2005 171 Легкий форвард
13 Степаненко Евгений Андреевич 9 18.02.2005 178 Легкий форвард
14 Артимович Кирилл Сергеевич 9 26.04.2003 179 Разыгрывающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Филиппов Олег Васильевич 28.12.1970 Главный тренер [email protected]
2 Жукова Галина Николаевна 14.10.1968 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ № 1
Киселёва Марина Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СОШ № 1
Филиппов Олег Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).