ЗАЯВКА № 5067 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование город Абакан
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 9"
Краткое название МБОУ "СОШ № 9"
Адрес улица Пирятинская 26
Руководитель (директор) Конев Александр Васильевич
Телефон +7(390)2259119
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Куранда Владислав Юрьевич 11 20.08.2001 183 Разыгрывающий
2 Карташов Евгений Иосифович 11 29.06.2001 182 Защитник
3 Устимов Егор Андреевич 11 01.10.2001 180 Защитник
4 Пудник Роман Олегович 11 17.12.2001 179 Защитник
5 Воробьёв Александр Игоревич 10 04.10.2002 194 Центровой
6 Гулаков Максим Александрович 6 22.09.2006 165 Защитник
7 Семилетов Никита Вячеславович 6 12.11.2005 164 Легкий форвард
8 Лялин Максим Андреевич 6 26.04.2006 173 Нападающий
9 Овчинников Антон Викторович 6 09.07.2006 171 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гоман Александр Владимирович 10.02.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 9"
Конев Александр Васильевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ № 9"
Гоман Александр Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).