ЗАЯВКА № 30 от 03.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Тальменский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное казначейское общеоброзовательное учереждение новоозерская сош
Краткое название мкоу новоозерская сош
Адрес ул.калинина 15
Руководитель (директор) фогель.н.г
Телефон +7(385)9133115
Веб-сайт novo0zerki.edu.22info Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ленник Егор Александрович 10 30.12.2000 172 Нападающий
2 Бурдин Сергей Евгеньевич 7 29.08.2005 167 Центровой
3 Чернов Никита Александрович 9 27.09.2003 167 Центровой
4 Яковлев Егор Николаевич 11 30.07.2001 177 Разыгрывающий
5 Дайс Иван Максимович 9 29.11.2003 165 Защитник
6 Краморов Кирилл Олегович 8 26.03.2003 163 Нападающий
7 Пастухов Александр Сергеевич 9 27.02.2003 168 Разыгрывающий
8 Соколов Денис Алексеевич 9 22.07.2003 172 Центровой
9 Радионов Даниил Олегович 8 01.08.2003 166 Нападающий
10 Ястребов Евгений Алексеевич 8 06.11.2003 166 Центровой
11 Осипов Николай Александрович 8 22.11.2003 164 Нападающий
12 Сечкарь Илья Генадьевич 9 14.05.2002 168 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шмелева Ирина Брониславовна 06.06.1965 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель мкоу новоозерская сош
фогель.н.г  
Подпись Печать
Тренер мкоу новоозерская сош
Шмелева Ирина Брониславовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).