ЗАЯВКА № 17008-3874 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Орловская область
Муниципальное образование Кромской район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Кромская СОШ"
Краткое название МБОУ "Кромская СОШ"
Адрес ул 30 лет Победы, 39
Руководитель (директор) Лёвин Ф.Л.
Телефон +7(486)4321187
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бельмесова Алина Алексеевна 9 07.11.2003 160 Разыгрывающий
2 Митина Оксана Николаевна 9 01.02.2003 164 Разыгрывающий
3 Авилова Яна Витальевна 8 22.07.2004 170 Нападающий
4 Грибова Екатерина Вячеславовна 9 11.07.2003 171 Нападающий
5 Грибова Евгения Вячеславовна 9 11.07.2003 171 Защитник
6 Гололобова Анастасия Витальевна 9 23.03.2003 174 Центровой
7 Юдина Ирина Александровна 9 26.08.2003 174 Защитник
8 Кочевая Екатерина Юрьевна 9 23.10.2003 178 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Соловьева Наталья Юрьевна 17.10.1978 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Кромская СОШ"
Лёвин Ф.Л.  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Кромская СОШ"
Соловьева Наталья Юрьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).