Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16220-3874 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Орловская область
Муниципальное образование Кромской район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Кромская СОШ"
Краткое название МБОУ "Кромская СОШ"
Адрес ул. 30 лет Победы, 39
Руководитель (директор) Лёвин Ф. Л.
Телефон +7(486)4321187
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Безалтынных Дарья Романовна 11 21.02.2001 164 Нападающий
2 Корягина Елизавета Руслановна 11 15.03.2001 174 Центровой
3 Кулакова Екатерина Александровна 11 01.03.2001 174 Центровой
4 Никонова Алина Вадимовна 11 02.04.2001 169 Защитник
5 Романова Татьяна Алексеевна 11 12.10.2001 165 Нападающий
6 Третьякова Татьяна Юрьевна 11 30.11.2001 172 Нападающий
7 Гриненко Анастасия Алексеевна 11 19.11.2001 168 Разыгрывающий
8 Ильина Анастасия Михайловна 11 02.04.2001 166 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Соловьева Наталья Юрьевна 17.10.1978 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Кромская СОШ"
Лёвин Ф. Л.  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Кромская СОШ"
Соловьева Наталья Юрьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).