ЗАЯВКА № 3928 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Кугарчинский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа с.Исимово
Краткое название МБОУ СОШ с.Исимово
Адрес Россия, Республика Башкортостан, Кугарчинский район, с.Исимово, ул.ЛЕнина, д.81
Руководитель (директор) Кузнецова Татьяна Александровна
Телефон +7(347)8925160
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Харитонов Леонид Владимирович 8 10.01.2004 175 Защитник
2 Яппаров Ралиф Шамилевич 8 01.08.2004 173 Центровой
3 Харитонов Дмитрий Юрьевич 8 13.10.2004 165 Защитник
4 Аллабердин Ильнур Хусаинович 8 17.08.2004 173 Центровой
5 Баязитов Урал Азатовия 9 29.01.2004 172 Нападающий
6 Четвериков Константин Юрьевич 8 23.08.2003 178 Защитник
7 Якупов Айнур Райфулович 8 11.12.2004 174 Центровой
8 Альмухаметов Арслан Ильшатович 8 19.10.2004 161 Нападающий
9 Асылбаев Данияр Альфаритович 8 21.04.2004 165 Защитник
10 Хренов Виталий Андреевич 8 05.10.2004 164 Защитник
11 Агарков Артемий Сергеевич 11 21.10.2001 181 Центровой
12 Яикбаев Шаймурат Фанисович 10 13.12.2002 174 Нападающий
13 Гмирянский Дмитрий Алексеевич 10 12.08.2002 177 Центровой
14 Асылбаев Ильгизар Азатович 8 16.09.2004 164 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кусукбаев Ринат Карамкулуевич 25.04.1963 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с.Исимово
Кузнецова Татьяна Александровна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ СОШ с.Исимово
Кусукбаев Ринат Карамкулуевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).