ЗАЯВКА № 9117 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Краснокутский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ - средняя общеобразовательная школа с. Карпенка Краснокутского района Саратовской области
Краткое название МОУ - СОШ с. Карпенка Краснокутского района Саратовской области
Адрес Саратовская область Краснокутский район с. Карпенка
Руководитель (директор) Чанкина Светлана Валентиновна
Телефон +7(987)3891988
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Петрова Анастасия Владимировна 11 28.02.2002 170 Нападающий
2 Каткова Екатерина Александровна 11 16.04.2002 170 Центровой
3 Аскарова Альбина Серсенгалиевна 11 23.09.2001 156 Защитник
4 Гадяцкая Юлия Ивановна 11 08.10.2001 168 Защитник
5 Кравцова Виктория Александровна 9 15.06.2003 175 Защитник
6 Родина Дарья Игоревна 7 22.01.2005 175 Защитник
7 Жукова Ульяна Александровна 8 11.10.2004 155 Защитник
8 Литвинова Анастасия Сергеевна 7 15.03.2006 165 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бескобальный Александр Владимирович 27.10.1979 Тренер [email protected]
2 Еловенко Наталья Ивановна 07.08.1967 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ - СОШ с. Карпенка Краснокутского района Саратовской области
Чанкина Светлана Валентиновна  
Подпись Печать
Тренер МОУ - СОШ с. Карпенка Краснокутского района Саратовской области
Бескобальный Александр Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).