ЗАЯВКА № 9933 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пензенская область
Муниципальное образование Город Кузнецк
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учереждение средняя общеобразовательная школа №14 имени 354ой Калинковичской ордена Ленина, Краснознаменной, ордена Суворова стрелковой дивизии
Краткое название МБОУ СОШ №14 имени 354 Стрелковой дивизии
Адрес г.Кузнецк улица Кирова 173
Руководитель (директор) Чернышова Юлия Владимировна
Телефон +7(927)2865736
Веб-сайт school14kuzneck.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ридреев Данила Андреевич 11 05.04.2001 182 Нападающий
2 Юр Алексей Андреевич 11 04.09.2001 179 Защитник
3 Мастюнин Иван Сергеевич 11 27.04.2001 176 Центровой
4 Чернышев Кирилл Дмитриевич 11 18.04.2001 185 Разыгрывающий
5 Рожков Константин Павлович 11 18.05.2001 180 Нападающий
6 Грачёв Никита Андреевич 11 04.10.2001 175 Защитник
7 Елин Александр Дмитриевич 11 04.10.2001 177 Нападающий
8 Ларионов Ярослав Владимирович 11 16.12.2001 178 Разыгрывающий
9 Каравайкин Кирилл Иванович 11 07.07.2001 174 Разыгрывающий
10 Лачинов Тагир Дамирович 11 02.08.2001 180 Центровой
11 Мясников Андрей Александрович 11 11.10.2001 170 Защитник
12 Постнов Илья Алексеевич 11 12.03.2002 165 Центровой
13 Мурзаев Денис Сергеевич 7 28.08.2005 168 Разыгрывающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Парамончева Алёна Андреевна 29.03.1992 Тренер [email protected]
2 Зарубина Алина Андреевна 01.06.1997 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №14 имени 354 Стрелковой дивизии
Чернышова Юлия Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №14 имени 354 Стрелковой дивизии
Парамончева Алёна Андреевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).