Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14084-724 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Новоуральский»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение "Гимназия"
Краткое название МАОУ "Гимназия"
Адрес 624130, г. Новоуральск, Юбилейная д. 7
Руководитель (директор) Пухарева Людмила Олеговна
Телефон +7(343)7030170
Веб-сайт gim47ngo.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мышинский Денис Александрович 10 02.05.2002 185 Центровой
2 Морозов Григорий Алексеевич 10 11.11.2002 178 Защитник
3 Валентюк Алексей Вячеславович 9 24.02.2002 183 Центровой
4 Буравов Андрей Александрович 9 07.09.2003 175 Защитник
5 Головко Данил Викторович 9 17.09.2003 179 Нападающий
6 Крохин Егор Георгиевич 9 04.08.2003 170 Нападающий
7 Щукин Михаил Алексеевич 10 14.05.2002 180 Разыгрывающий
8 Тропынин Константин Сергеевич 10 15.11.2002 183 Нападающий
9 Коровин Рудольф Рудольфович 10 24.05.2002 170 Центровой
10 Зарницын Данил Александрович 9 14.04.2003 170 Центровой
11 Сопов Даниил Константинович 10 25.02.2002 180 Центровой
12 Макаров Павел Александрович 8 11.07.2004 180 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Швецова Юлия Николаевна 15.06.1978 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Гимназия"
Пухарева Людмила Олеговна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Гимназия"
Швецова Юлия Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).