ЗАЯВКА № 3353 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование городской округ г. Кулебаки
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение школа №6 имени Героя РФ Морева И. А. город Кулебаки
Краткое название МБОУ школа №6 имени Героя РФ Морева И. А.
Адрес город Кулебаки, улица Олега Кошевого, дом 132
Руководитель (директор) Степшина Людмила Николаевна
Телефон +7(831)7653204
Веб-сайт http://shkol6.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Калякина Ксения Николаевна 9 13.01.2003 167 Защитник
2 Ларионова Дарья Николаевна 9 03.09.2003 168 Центровой
3 Логунова Анастасия Сергеевна 9 24.04.2003 170 Защитник
4 Медведева Анастасия Евгеньевна 9 03.02.2003 172 Разыгрывающий
5 Сомкина Дарья Максимовна 8 22.02.2004 165 Центровой
6 Борисова Дарья Алексеевна 8 17.03.2004 170 Защитник
7 Архипова Ангелина Дмитриевна 8 01.04.2004 160 Нападающий
8 Жирнова Александра Романовна 9 25.04.2003 170 Нападающий
9 Агапова Виктория Валерьевна 11 05.09.2001 170 Нападающий
10 Кузякина Алина Игоревна 11 31.03.2002 160 Нападающий
11 Шишкова Алина Евгеньевна 11 23.12.2001 170 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кузина Елена Михайловна 02.08.1965 Главный тренер [email protected]
2 Генералова Елена Анатольевна 22.09.1980 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ школа №6 имени Героя РФ Морева И. А.
Степшина Людмила Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ школа №6 имени Героя РФ Морева И. А.
Кузина Елена Михайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).