Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5359 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Амурская область
Муниципальное образование г. Райчихинск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательная Автономное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа №1 г. Райчихинск
Краткое название МОАУСОШ №1
Адрес Пономаренко 85
Руководитель (директор) Отраднова Ольга Георгиевна
Телефон +7(416)4723139
Веб-сайт http://pervaja-schkola.ucos.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Макитрюк Степан Витальевич 9 23.04.2002 178 Центровой
2 Калинкин Владислав Юрьевич 9 27.06.2002 167 Разыгрывающий
3 Джунковский Евгений Яковлевич 9 24.10.2002 171 Нападающий
4 Рамзин Алексей Владимирович 9 22.09.2001 168 Центровой
5 Седов Андрей Андрей Андреевич 9 23.09.2002 172 Центровой
6 Алексеев Егор Александрович 9 17.01.2003 176 Нападающий
7 Зайцев Андрей Сергеевич 10 10.04.2002 170 Центровой
8 Карташов Степан Андреевич 9 31.07.2003 168 Разыгрывающий
9 Филиппов Максим Владимирович 9 13.01.2003 170 Нападающий
10 Меркулов Андрей Владимирович 9 10.10.2003 174 Нападающий
11 Тарзян Тигран Генрихович 11 02.11.2001 168 Защитник
12 Чупров Андрей Владимирович 11 16.04.2001 164 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Николаев Александр Николаевич 25.11.1963 Тренер [email protected]
2 Будина Виктория Александровна 12.04.1987 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОАУСОШ №1
Отраднова Ольга Георгиевна  
Подпись Печать
Тренер МОАУСОШ №1
Николаев Александр Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).