Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17166-501 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Сормовский район Нижнего Новгорода
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Школа № 9"
Краткое название МБОУ "Школа № 9"
Адрес 603003 Сормовский, Пугачева, 12
Руководитель (директор) Татьяна Владимировна Ханьжина
Телефон +7(831)2256945
Веб-сайт девятаяшкола.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Соскин Кирилл Романович 11 29.08.2001 180 Нападающий
2 Новожилов Артем Евгеньевич 11 04.09.2001 170 Центровой
3 Кучин Сергей Викторович 11 07.11.2000 189 Центровой
4 Кудрявцев Данила Юрьевич 10 06.02.2002 174 Защитник
5 Ермолаев Никита Андреевич 10 11.06.2002 184 Защитник
6 Валенцов Сергей Алексеевич 10 15.03.2002 185 Нападающий
7 Ионов Даниил Викторович 7 09.02.2005 170 Нападающий
8 Язенков Артем Сергеевич 9 06.10.2003 163 Нападающий
9 Осьминин Андрей Витальевич 9 19.06.2003 164 Разыгрывающий
10 Бостин Денис Дмитриевич 7 18.02.2005 170 Нападающий
11 Рунов Антон Денисович 7 09.01.2005 180 Тяжелый форвард
12 Албаков Руслан Сергеевич 7 14.11.2003 159 Разыгрывающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зеленова Анна Анатольевна 01.11.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Школа № 9"
Татьяна Владимировна Ханьжина  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Школа № 9"
Зеленова Анна Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).