ЗАЯВКА № 7142 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Кемеровская область
Муниципальное образование город Новокузнецк
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гимназия №10"
Краткое название МБОУ "Гимназия №10"
Адрес г.Новокузнецк, ул.Шункова 6
Руководитель (директор) Порядина Татьяна Валерьевна
Телефон +7(384)3373463
Веб-сайт http://www.gimn-10.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Немчинова Анастасия Андреевна 7 17.02.2005 163 Разыгрывающий
2 Ваулина Александра Артемовна 7 18.05.2005 165 Нападающий
3 Ковалевич Оксана Максимовна 7 25.05.2005 160 Защитник
4 Андреева Татьяна Юрьевна 7 19.08.2005 165 Нападающий
5 Любушкина Кристина Евгеньевна 7 27.03.2005 157 Разыгрывающий
6 Паршукова Виктория Максимовна 8 04.06.2004 165 Защитник
7 Беспалова Дарья Александровна 6 07.02.2006 171 Центровой
8 Сенькина Елизавета Андреевна 6 08.04.2006 170 Центровой
9 Ваулина Евгения Артемовна 6 23.06.2006 150 Нападающий
10 Яковлева Дарья Евгеньевна 7 20.01.2006 160 Защитник
11 Тимофеева Юлия Витальевна 7 03.07.2005 153 Разыгрывающий
12 Войченко Анастасия Андреевна 7 24.02.2005 158 Защитник
13 Попова Дарья Ивановна 7 02.03.2005 161 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Телегина Нина Григорьеана 08.11.1955 Помощник тренера [email protected]
2 Тельнова Татьяна Валерьевна 30.05.1963 Помощник тренера [email protected]
3 Зиберт Демьян Александрович 07.08.1987 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия №10"
Порядина Татьяна Валерьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Гимназия №10"
Зиберт Демьян Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).