Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4081 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Муниципальное образование Город Самара Октябрьский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное \учреждение Школа №20 городского округа Самара
Краткое название МБОУ Школа 20 г.о. Самара
Адрес 443011
Руководитель (директор) Николаева Татьяна Юрьевна
Телефон +7(846)9261818
Веб-сайт http://school20samara.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сергеев Валентин Геннадьевич 11 31.10.2001 178 Центровой
2 Кикин Матвей Вадимович 10 03.04.2002 190 Нападающий
3 Сапожков Владимир Владимирович 10 06.12.2002 176 Легкий форвард
4 Гочовов Андрей Сергеевич 10 23.07.2002 184 Защитник
5 Николаев Николай Александрович 10 27.09.2002 179 Разыгрывающий
6 Гришаков Денис Сергеевич 9 24.11.2003 173 Легкий форвард
7 Матвеев Андрей Сергеевич 9 29.04.2003 177 Тяжелый форвард
8 Матвеев Илья Павлович 10 18.09.2002 169 Тяжелый форвард
9 Филиппов Никита Евгеньевич 8 28.06.2004 180 Нападающий
10 Родионов Иван Константинович 9 25.08.2003 176 Защитник
11 Сапожков Дмитрий Владимирович 8 27.09.2004 163 Центровой
12 Ефимов Михаил Леонидович 8 06.08.2004 165 Защитник
13 Осипов Никита Александрович 8 28.06.2004 159 Разыгрывающий
14 Милюткин Денис Дмитриевич 8 29.11.2003 154 Центровой
15 Рубцов Виктор Олегович 8 06.01.2004 164 Легкий форвард
16 Холматов Керим Ибрагимович 9 06.12.2002 158 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тренина Татьяна Викторовна 25.10.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Школа 20 г.о. Самара
Николаева Татьяна Юрьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Школа 20 г.о. Самара
Тренина Татьяна Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).