ЗАЯВКА № 7035 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Благовещенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Гляденская средняя общеобразовательная школа" Благовещенского района Алтайского края село Глядень
Краткое название МБОУ ГСОШ
Адрес 658666, Благовещенский район, с. Глядень, ул. Энгельса 26
Руководитель (директор) Кондратьева Юлия Александровна
Телефон +7(385)6425416
Веб-сайт http://mbougladen.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ермолаева Кристина Владимировна 10 20.01.2003 176 Нападающий
2 Каказеева Александра Валерьевна 10 29.03.2002 165 Нападающий
3 Кригер Анастасия Станиславовна 11 22.03.2002 170 Защитник
4 Дмитриева Владлена Александровна 11 09.06.2001 165 Защитник
5 Гридина Полина Евгеньевна 9 10.06.2003 165 Нападающий
6 Гридина Анна Евгеньевна 11 19.03.2001 167 Защитник
7 Мещерякова Валерия Вадимовна 9 18.02.2004 165 Нападающий
8 Молоканова Валерия Валерьевна 8 08.01.2005 165 Нападающий
9 Гизбрехт Юлия Васильевна 8 11.10.2004 164 Защитник
10 Шерстюк Анжелика Геннадьевна 8 27.09.2004 165 Нападающий
11 Бернгард Екатерина Сергеевна 8 16.12.2004 165 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Панасенко Елена Николаевна 05.11.1957 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ГСОШ
Кондратьева Юлия Александровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ ГСОШ
Панасенко Елена Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).