Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4930 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование городской округ г. Бор
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение средняя школа № 4 г. Бор
Краткое название МАОУ СШ № 4 г.Бор
Адрес 606440 Нижегородская обл. г. Бор ул. 8-ое марта д. 13
Руководитель (директор) Тимченко Марина Викторовна
Телефон +7(831)5922605
Веб-сайт www.mbousosh4.narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Пучков Владислав Андреевич 9 16.06.2003 180 Нападающий
2 Земсков Никита Андреевич 9 12.08.2003 173 Легкий форвард
3 Шабров Александр Андреевич 8 15.07.2004 184 Центровой
4 Конев Артём Александрович 9 26.03.2003 174 Легкий форвард
5 Илатовский Анатолий Максимович 8 31.05.2004 165 Разыгрывающий
6 Натолока Павел Александрович 9 22.07.2003 176 Тяжелый форвард
7 Асабин Артем Андреевич 10 24.01.2002 183 Центровой
8 Сазанов Егор Викторович 10 14.04.2002 181 Тяжелый форвард
9 Васягин Денис Игоревич 10 09.10.2003 179 Центровой
10 Григорьев Егор Артемович 10 19.12.2002 179 Нападающий
11 Кундык Владислав Дмитриевич 11 23.03.2002 181 Разыгрывающий
12 Микогазиев Мурад Магомедович 10 03.12.2001 175 Легкий форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чеснокова Элла Анатольевна 27.01.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СШ № 4 г.Бор
Тимченко Марина Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СШ № 4 г.Бор
Чеснокова Элла Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).