ЗАЯВКА № 6543 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Советский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Советская средняя общеобразовательная школа №2"
Краткое название МОУ "Советская средняя общеобразовательная школа №2"
Адрес пгт. Советский, ул. Победы, д. 18Б
Руководитель (директор) Чепайкина Наталья Геннадьевна
Телефон +7(836)3896403
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Громова Полина Анатольевна 9 01.12.2003 156 Разыгрывающий
2 Смелова Алёна Денисовна 9 21.12.2003 160 Защитник
3 Богданова Елизавета Геннадьевна 9 02.11.2003 163 Защитник
4 Петухова Надежда Михайловна 9 29.05.2003 155 Нападающий
5 Андреева Ольга Сергеевна 9 24.01.2003 155 Разыгрывающий
6 Янаева Наталья Вячеславовна 9 11.01.2004 163 Защитник
7 Андреева Дарья Денисовна 9 06.08.2003 165 Центровой
8 Рыбакова Екатерина Станиславовна 9 28.02.2002 168 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Комаров Николай Петрович 11.11.1955 Тренер [email protected]
2 Бастраков Виталий Юрьевич 27.11.1983 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Советская средняя общеобразовательная школа №2"
Чепайкина Наталья Геннадьевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Советская средняя общеобразовательная школа №2"
Комаров Николай Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).