Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13627-719 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Калужская область
Муниципальное образование Кировский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Казенное Общеобразовательное Учреждение"Средняя Общеобразовательная Школа №8" Город Киров Калужская Область
Краткое название МКОУСОШ№8
Адрес Улица Пушкина 28 А
Руководитель (директор) Тельпук Ирина Николаевна
Телефон +7(962)1767550
Веб-сайт http://403069011.edusite.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Матвеев Даниил Игоревич 11 15.02.2001 183 Центровой
2 Моисейченко Василий Дмитриевич 11 09.03.2001 163 Разыгрывающий
3 Озимов Егор Алексеевич 11 02.07.2001 186 Защитник
4 Карпунин Евгений Александрович 10 01.12.2001 192 Центровой
5 Иванов Станислав Юрьевич 9 20.01.2003 180 Нападающий
6 Федотов Александр Александрович 11 12.09.2001 178 Защитник
7 Лещинский Максим Игоревич 11 03.07.2001 180 Защитник
8 Преснов Даниил Владимирович 9 30.05.2003 177 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гришков Николай Юрьевич 18.06.1986 Главный тренер [email protected]
2 Гришкова Ольга Юрьевна 08.05.1996 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУСОШ№8
Тельпук Ирина Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУСОШ№8
Гришков Николай Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).