ЗАЯВКА № 3096 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Янаульский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательное Учреждение С. Сусады-Эбалак
Краткое название МБОУ СОШ С. Сусады-Эбалак
Адрес 452825 Янаульский Район, С. Сусады-Эбалак,ул.Молодежная,22
Руководитель (директор) Иштубаева Инна Револьевна
Телефон +7(347)6030114
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Петрова Алена Владиславовна 9 06.04.2003 171 Нападающий
2 Шараева Карина Артемовна 8 03.01.2004 162 Центровой
3 Апсалямова Диана Александровна 9 03.12.2002 167 Защитник
4 Валеева Анжелика Артемовна 9 13.10.2003 164 Центровой
5 Васильева Валерия Алешовна 8 06.11.2004 162 Защитник
6 Митаева Альбина Витальевна 8 07.10.2004 164 Разыгрывающий
7 Юзаева Элина Феликсовна 8 08.05.2004 165 Нападающий
8 Раянова Юлия Александровна 8 25.11.2002 161 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тимофеев Алексей Хатмуллинович 04.01.1957 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ С. Сусады-Эбалак
Иштубаева Инна Револьевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ С. Сусады-Эбалак
Тимофеев Алексей Хатмуллинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).