Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10298 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Оричевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Образовательное Казенное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа Пгт Мирный Оричевского Района Кировской Области
Краткое название МОКУ СОШ Пгт Мирный
Адрес 612085 Оричевский Район Ул. Степана Халтурина Дом 35
Руководитель (директор) Касьянова Людмила Аркадьевна
Телефон +7(833)5463536
Веб-сайт http://mirn-school.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Скорняков Даниил Сергеевич 11 01.01.2001 177 Нападающий
2 Овсянников Дмитрий Александрович 10 07.02.2002 165 Разыгрывающий
3 Янцев Матвей Алексеевич 10 18.06.2002 178 Центровой
4 Ключаров Владислав Владимирович 10 11.01.2002 177 Нападающий
5 Лугинин Артем Александрович 8 19.10.2004 167 Защитник
6 Раков Матвей Олегович 7 25.10.2005 170 Нападающий
7 Зыков Иван Алексеевич 7 11.11.2004 173 Нападающий
8 Андреев Кирилл Романович 7 26.05.2005 165 Нападающий
9 Зюраков Максим Александрович 7 22.10.2005 162 Защитник
10 Кокорин Илья Алексеевич 7 07.08.2005 170 Нападающий
11 Митькиных Данил Анатольевич 7 23.03.2005 167 Нападающий
12 Шевчук Дмитрий Николаевич 7 03.06.2005 165 Защитник
13 Касьянов Артем Александрович 6 07.05.2006 163 Защитник
14 Зайцев Илья Сергеевич 6 22.09.2006 163 Защитник
15 Редькин Никита Сергеевич 8 13.06.2004 178 Нападающий
16 Юлдашев Руслан Ринатович 8 08.10.2004 178 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кольцов Сергей Михайлович 03.04.1961 Главный тренер [email protected]
2 Жужгова Мария Александровна 02.03.1985 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОКУ СОШ Пгт Мирный
Касьянова Людмила Аркадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОКУ СОШ Пгт Мирный
Кольцов Сергей Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).