Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10250 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Оричевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Образовательное Казенное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа Пгт Мирный Оричевского Района Кировской Области
Краткое название МОКУ СОШ Пгт Мирный
Адрес 612085 Оричевский Район Ул. Степана Халтурина Дом 35
Руководитель (директор) Касьянова Людмила Аркадьевна
Телефон +7(833)5463536
Веб-сайт http://mirn-school.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ракова Елизавета Олеговна 11 29.06.2001 171 Защитник
2 Жидкова Валерия Викторовна 11 13.08.2001 173 Центровой
3 Возова Валерия Павловна 10 02.10.2002 168 Нападающий
4 Маринина Марина Евгеньевна 10 28.04.2002 160 Нападающий
5 Комкова Анастасия Сергеевна 11 01.07.2001 166 Защитник
6 Шабалина Юлия Вячеславовна 11 11.03.2001 159 Защитник
7 Мартынова Дарья Владимировна 9 17.03.2003 167 Разыгрывающий
8 Артемова Анжела Павловна 9 17.02.2003 165 Защитник
9 Кекина Ксения Владимировна 8 24.06.2003 163 Защитник
10 Питиримова Ангелина Алексеевна 8 12.08.2004 158 Нападающий
11 Андреевых Анастасия Сергеевна 8 04.12.2003 167 Нападающий
12 Куанышева Милана Данияровна 7 30.07.2005 165 Нападающий
13 Мочалова Елена Максимовна 6 22.06.2006 153 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кольцов Сергей Михайлович 03.04.1961 Главный тренер [email protected]
2 Жужгова Мария Александровна 02.03.1985 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОКУ СОШ Пгт Мирный
Касьянова Людмила Аркадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОКУ СОШ Пгт Мирный
Кольцов Сергей Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).