Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7092 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Забайкальский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 2" пгт Забайкальск
Краткое название МОУ СОШ № 2 пгт Забайкальск
Адрес ул. Красноармейская
Руководитель (директор) Дондокова Наталья Васильевна
Телефон +7(830)2512121
Веб-сайт schoolzab Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Пузанов Артур Валерьевич 9 27.05.2002 173 Нападающий
2 Стариков Игорь Евгеньевич 9 11.12.2003 175 Нападающий
3 Киргизов Никита Григорьевич 9 25.05.2003 181 Защитник
4 Гульков Никита Александрович 10 20.04.2002 169 Защитник
5 Щербаков Денис Васильевич 11 26.02.2001 187 Центровой
6 Богданов Виталий Евгеньевич 9 19.03.2003 175 Центровой
7 Шелепов Дмитрий Витальевич 9 13.05.2003 176 Защитник
8 Темников Евгений Юрьевич 9 16.07.2003 167 Нападающий
9 Бояркин Вадим Александрович 10 12.09.2001 189 Защитник
10 Федурин Андрей Вячеславович 9 03.04.2003 176 Нападающий
11 Кирпичников Егор Анатольевич 11 11.06.2001 170 Центровой
12 Лубсанов Тимур Жаргалович 10 13.01.2003 172 Защитник
13 Лесников Денис Александрович 9 15.09.2003 170 Защитник
14 Кондратьев Илья Юрьевич 8 15.01.2004 169 Нападающий
15 Толоконцев Константин Русланович 8 17.11.2004 167 Защитник
16 Джунушалиев Адилет Каниетович 8 13.08.2004 167 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Савинов Сергей Петрович 18.08.1967 Главный тренер [email protected]
2 Жакулин Виктор Владимирович 26.10.1974 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ № 2 пгт Забайкальск
Дондокова Наталья Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СОШ № 2 пгт Забайкальск
Савинов Сергей Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).