ЗАЯВКА № 16472-8394 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион город Красноярск
Муниципальное образование город Красноярск Свердловский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное учреждения №17
Краткое название МБОУ СШ№17
Адрес Кольцевая 3а
Руководитель (директор) И.о Курботова Т.В
Телефон +7(923)4531084
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Зубова Ульяна Александровна 10 25.04.2002 167 Защитник
2 Мовродова Екатерина Евгеньевна 11 27.11.2001 166 Нападающий
3 Солдатова Милена Сергеевна 10 03.05.2002 164 Защитник
4 Пучкова Кристина Алексеевна 8 19.10.2003 169 Разыгрывающий
5 Кушнирук Дарья Андреевна 11 26.10.2000 179 Центровой
6 Аренст Анастасия Николаевна 9 25.02.2003 167 Легкий форвард
7 Трощенко Светлана Максимовна 11 23.05.2001 170 Центровой
8 Григорьва Дарья Андреевне 9 11.02.2003 159 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ахмеров Виталий Юрьевич 24.07.1984 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ№17
И.о Курботова Т.В  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СШ№17
Ахмеров Виталий Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).