Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 16472-8394
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион город Красноярск
Название клуба ШБК «звезда 17»
Муниципальное образование город Красноярск Свердловский район
Населенный пункт город город красноярск
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное учреждения №17
Краткое название МБОУ СШ№17
Адрес Кольцевая 3а
Руководитель (директор) И.о Курботова Т.В
Телефон +7(923)4531084
Веб-сайт
Адрес e-mail
vitas888@mail.ru
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аренст Анастасия Николаевна 9 25.02.2003 167 Легкий форвард
2 Мовродова Екатерина Евгеньевна 11 27.11.2001 166 Нападающий
3 Солдатова Милена Сергеевна 10 03.05.2002 164 Защитник
4 Зубова Ульяна Александровна 10 25.04.2002 167 Защитник
5 Пучкова Кристина Алексеевна 8 19.10.2003 169 Разыгрывающий
6 Кушнирук Дарья Андреевна 11 26.10.2000 179 Центровой
7 Трощенко Светлана Максимовна 11 23.05.2001 170 Центровой
8 Григорьва Дарья Андреевне 9 11.02.2003 159 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав (сопровождающие лица)
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Ахмеров Виталий Юрьевич 24.07.1984 Тренер +7(978)2345310 vitas888@mail.ru
2
3
Я, нижеподписавшийся, подтверждаю, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель (директор) Подпись, печать
И.о Курботова Т.В

Дата регистрации заявки: 13.10.2018 г.